周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

三个月宝宝乳糖不耐受怎么办

2025.09.10 17:09

三个月宝宝出现乳糖不耐受时,可暂时改用无乳糖配方奶粉喂养,或遵医嘱添加乳糖酶辅助消化。母乳喂养的宝宝,母亲需调整饮食,减少高乳糖食物的摄入,同时密切观察宝宝症状变化。若腹泻严重或伴随脱水、体重不增等情况,需及时就医评估。

乳糖不耐受多因肠道内乳糖酶分泌不足,导致无法分解母乳或普通配方奶中的乳糖,引发腹胀、腹泻、哭闹等症状。三个月龄宝宝肠道功能尚未发育完善,可能因感染如轮状病毒、过敏或先天性乳糖酶缺乏诱发。诊断需结合临床症状和粪便还原糖检测,必要时进行基因检测。治疗以饮食调整为主,无乳糖奶粉可短期替代,但需在医生指导下逐步过渡回常规喂养,避免长期使用影响营养吸收。母乳喂养者可在每次哺乳前添加乳糖酶制剂,帮助分解乳糖。

注意事项包括避免自行停用母乳或频繁更换奶粉,以免加重肠道负担;记录宝宝每日排便次数、性状及体重变化,为医生提供参考;注意臀部护理,预防尿布疹。补充水分和电解质是关键,可口服补液盐防止脱水。若宝宝出现血便、持续呕吐或精神萎靡,需立即就医排除其他疾病。乳糖不耐受多为暂时性,随着肠道功能成熟可能自行缓解,但需定期随访确保生长发育正常。