宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

成人扁桃体肿大化脓怎么治

2025.07.09 08:52

成人扁桃体肿大化脓需及时就医明确诊断、抗生素治疗控制感染、局部漱口缓解症状、必要时手术切除病灶、保持充足休息促进恢复。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:扁桃体化脓需由专业医生通过喉镜检查或血液检测确认病情程度,排除其他并发症。化脓性扁桃体炎可能伴随高热或颈部淋巴结肿大,需与病毒感染或肿瘤鉴别。延误诊治可能导致感染扩散或引发周围脓肿,因此早期干预至关重要。

2.抗生素治疗控制感染:化脓通常由细菌感染引起,首选青霉素类或头孢类抗生素,疗程需足量完成。若存在耐药情况,需根据药敏试验调整用药。抗生素可有效抑制细菌繁殖,减轻肿胀和疼痛,但滥用可能导致菌群失调,需严格遵医嘱使用。

3.局部漱口缓解症状:生理盐水或专用漱口液每日多次含漱,减少口腔细菌并稀释脓液。温凉流质饮食减少咽喉刺激,避免辛辣或过硬食物加重黏膜损伤。局部喷雾或含片可暂时镇痛,但无法替代抗感染治疗。

4.必要时手术切除病灶:反复化脓或引发呼吸梗阻、睡眠呼吸暂停时需考虑扁桃体切除术。术前评估全身状况,术后注意出血和感染风险。手术可根治慢性病灶,但需权衡免疫功能影响,儿童及免疫力低下者慎行。

5.保持充足休息促进恢复:急性期卧床减少体力消耗,避免劳累加重炎症。室内湿度适宜防止干燥刺激,多饮水维持黏膜湿润。恢复期逐步增加活动量,但需避免剧烈运动导致症状反复。

治疗期间密切观察体温和吞咽情况,出现持续高热或呼吸困难立即复诊。饮食以清淡易消化为主,戒烟酒及刺激性食物。严格按疗程用药,不可自行停药或更换药物。术后两周内避免用力咳嗽或擤鼻,防止创面出血。