王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期咳嗽漏尿应该怎么办

2025.05.15 14:25

孕晚期咳嗽漏尿可尝试盆底肌训练、调整姿势减少腹压、使用护垫保持清洁、避免刺激性食物、及时就医评估。具体分析如下:

1.盆底肌训练:通过有规律地收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道括约肌的控制力。建议每天进行3-4组,每组10-15次收缩,每次持续5-10秒。训练时保持正常呼吸,避免屏气用力。长期坚持可改善控尿能力,减少漏尿频率。

2.调整姿势减少腹压:咳嗽时采取身体前倾姿势,双手支撑膝盖或桌面,减轻腹部压力对盆底的冲击。避免突然弯腰或提重物,日常活动尽量缓慢。睡觉时选择侧卧位,减少子宫对膀胱的压迫。

3.使用护垫保持清洁:选择透气吸水性好的护垫,及时更换避免潮湿刺激皮肤。注意外阴清洁,每日用温水清洗,防止尿路感染。穿着宽松棉质内裤,减少摩擦和闷热感。

4.避免刺激性食物:减少咖啡、浓茶、碳酸饮料等利尿饮品摄入,控制辛辣食物以免刺激膀胱黏膜。适量补充富含纤维的食物预防便秘,因排便用力可能加重漏尿。

5.及时就医评估:若漏尿伴随疼痛、血尿或发热,需排除尿路感染或胎膜早破。医生可能通过尿常规、盆底超声等检查评估情况,必要时给予安全药物治疗或物理疗法。

孕晚期漏尿多为生理性压力性尿失禁,产后多数可自行缓解。但需注意与病理性情况鉴别,避免延误治疗。日常管理以减轻症状为主,同时保持良好心态,避免过度焦虑影响妊娠状态。