于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出腿疼怎么回事

2025.09.15 22:25

腰椎间盘突出腿疼主要由椎间盘退行性改变、长期不良姿势、腰部过度负荷、外伤或急性损伤、遗传因素导致。具体分析如下:

1.椎间盘退行性改变:随着年龄增长,椎间盘水分减少弹性下降,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,引发腿部放射性疼痛。避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,必要时遵医嘱进行理疗或药物缓解。

2.长期不良姿势:弯腰驼背或久坐导致腰椎受力不均,椎间盘压力持续增大逐渐突出。保持坐姿端正,使用符合人体工学的座椅,每小时起身活动5分钟,减轻腰椎负担。

3.腰部过度负荷:重体力劳动或突然搬抬重物使腰椎瞬间压力骤增,加速椎间盘损伤。搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰,借助护腰工具分散压力,避免单侧用力。

4.外伤或急性损伤:跌倒、撞击等外力直接作用于腰椎,造成纤维环破裂髓核突出。急性期需卧床休息,配合冷敷缓解炎症,后期通过牵引或针灸促进恢复。

5.遗传因素:家族中存在腰椎间盘突出病史,先天椎间盘结构较脆弱易发病。注重早期预防,避免剧烈运动,通过游泳等低冲击运动增强腰椎稳定性。

腰椎间盘突出引起的腿疼是神经根受压的典型表现,疼痛常沿坐骨神经放射至小腿或足部。早期干预可显著改善症状,延误治疗可能导致肌力下降或感觉异常。日常生活中需结合防护与锻炼,严重时需影像学评估并制定个性化方案。