于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

耻骨炎的症状是什么

2025.07.23 08:37

耻骨炎的症状包括耻骨区域疼痛且活动时加重、行走困难或步态异常、局部压痛或肿胀、腹股沟或大腿内侧放射痛、久坐或翻身时不适感。具体分析如下:

1.耻骨区域疼痛且活动时加重:疼痛通常集中在耻骨联合附近,可能表现为钝痛或锐痛,在行走、爬楼梯、咳嗽等动作时加剧。疼痛程度与炎症严重性相关,部分患者夜间疼痛明显,影响睡眠。疼痛可能因骨盆稳定性下降而持续存在,需通过医学检查明确具体范围。

2.行走困难或步态异常:由于耻骨承重功能受限,患者常出现跛行或步幅缩短。骨盆稳定性减弱时,下肢活动可能引发疼痛,导致行动迟缓。严重时需借助拐杖减轻压力,长期步态异常可能引发其他关节代偿性损伤。

3.局部压痛或肿胀:触诊耻骨联合部位可发现明显压痛,部分患者伴有软组织肿胀。炎症反应可能导致皮肤温度升高,但红肿较少见。按压疼痛可能向周围扩散,需结合影像学判断是否伴随骨质变化。

4.腹股沟或大腿内侧放射痛:疼痛可能沿韧带或肌肉向腹股沟、大腿内侧延伸,易与泌尿系统或髋关节疾病混淆。放射痛多为牵涉性,咳嗽或打喷嚏时可能加重,需通过专业检查排除其他病因。

5.久坐或翻身时不适感:长时间保持坐姿或夜间翻身可能诱发疼痛,与骨盆受力改变有关。部分患者描述为撕裂感,起身时需缓慢调整姿势。症状易在疲劳后加重,休息后可能短暂缓解。

出现上述症状时,应及时就医避免自行用药。日常减少负重活动,选择软硬适中的座椅。睡眠时可在膝盖间垫枕减轻骨盆压力。饮食需均衡以支持组织修复,避免过度拉伸或突然扭转身体。定期复查有助于评估恢复情况。