宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

孩子得了中耳炎该怎么办

2025.06.30 16:16

孩子得了中耳炎应及时就医明确诊断、遵医嘱使用抗生素或滴耳液治疗、保持耳部清洁干燥、避免用力擤鼻涕或耳道进水、适当热敷缓解疼痛。具体分析如下:

1.及时就医明确诊断:中耳炎需由医生通过专业检查确认病情程度,区分急性或慢性类型。医生可能借助耳镜检查鼓膜状态,判断是否伴随积液或穿孔。延误就诊可能导致听力受损或炎症扩散,尤其婴幼儿出现持续哭闹、发热时更需尽快就医。

2.遵医嘱使用抗生素或滴耳液治疗:细菌性中耳炎通常需口服抗生素,疗程需足量完成避免复发。若鼓膜未穿孔,医生可能开具含止痛成分的滴耳液。切勿自行停药或更换药物,真菌感染或病毒性中耳炎需针对性处理,错误用药可能加重症状。

3.保持耳部清洁干燥:洗澡时用棉球轻塞外耳道避免进水,禁用尖锐物品掏耳。化脓性中耳炎可用无菌棉签蘸取生理盐水清理外耳分泌物,但不可深入耳道。潮湿环境易滋生细菌,加剧炎症,游泳或洗头后需彻底擦干耳周。

4.避免用力擤鼻涕或耳道进水:擤鼻涕时应单侧交替进行,防止鼻咽部压力将病原体挤入中耳。感冒时需控制鼻腔分泌物,可配合生理盐水喷鼻减少堵塞。跳水或潜水等活动可能使污水倒灌,炎症期应严格禁止。

5.适当热敷缓解疼痛:用温热毛巾敷于患耳周围可促进局部血液循环,减轻肿胀与疼痛感。温度以皮肤耐受为准,每次不超过15分钟,每日2-3次。热敷仅作为辅助手段,不能替代药物治疗,若疼痛加剧需立即停用。

治疗期间需观察体温变化,高热超过38.5℃应配合退热措施。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物诱发咽部充血。保证充足休息有助于免疫力恢复,减少擤鼻或咳嗽等增加耳压的行为。若出现眩晕、剧烈头痛或面瘫等异常,提示可能出现并发症,必须紧急就医。