周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿水痘的初期症状有哪些

2025.09.08 17:11

小儿水痘初期可能出现轻度发热、皮肤出现红色斑丘疹、伴有瘙痒感、食欲减退、精神不振。具体分析如下:

1.轻度发热:水痘初期体温可能略微升高,通常在37.5℃至38.5℃之间,部分患儿可能无明显不适,但伴随其他症状出现时需警惕。发热通常持续1至2天,随后皮疹逐渐显现,此时体温可能进一步上升,但多数情况下不会超过39℃。

2.皮肤出现红色斑丘疹:初期皮疹多为红色小斑点,随后迅速发展为丘疹,多见于躯干和头部,逐渐向四肢扩散。皮疹特点是分批出现,新旧皮疹共存,形成多形性表现。初期疹子较小,直径约1至2毫米,随后逐渐增大并形成水疱。

3.伴有瘙痒感:皮疹出现后常伴随明显瘙痒,患儿可能因抓挠导致皮肤破损,增加继发感染风险。瘙痒程度因人而异,部分患儿可能因不适而烦躁不安。避免抓挠是关键,可适当使用药物缓解症状。

4.食欲减退:水痘初期可能出现食欲下降,与发热和全身不适有关。部分患儿可能伴有轻微恶心或口腔黏膜疹,影响进食。保持清淡饮食和充足水分摄入有助于缓解症状。

5.精神不振:初期患儿可能表现疲倦、嗜睡或情绪低落,与病毒感染引起的全身反应有关。随着病情发展,精神状况可能进一步受影响,需密切观察并及时干预。

水痘患儿应隔离至皮疹全部结痂,避免接触未接种疫苗的易感人群。保持皮肤清洁,避免抓挠引发感染。发热时可适当物理降温,避免使用阿司匹林类药物。如出现高热不退、皮疹化脓或呼吸急促等症状,需及时就医。衣物宜宽松柔软,减少摩擦刺激。