李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

出现骨转移是前列腺癌造成的

2025.07.02 16:15

骨转移确实可能是由前列腺癌引起的。前列腺癌晚期容易发生骨转移,尤其是脊柱、骨盆和股骨等部位。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼,破坏正常骨组织,导致疼痛、骨折或高钙血症等并发症。

前列腺癌骨转移的机制与肿瘤细胞特性密切相关。癌细胞分泌特定蛋白,如甲状旁腺激素相关蛋白PTHrP,激活破骨细胞,加速骨质溶解。同时,骨骼微环境为癌细胞生长提供支持,形成恶性循环。诊断主要依靠影像学检查,如骨扫描、CT或MRI,结合血液标志物如前列腺特异性抗原PSA水平。治疗需多学科协作,包括内分泌治疗、化疗、靶向药物及骨保护剂如双膦酸盐,必要时联合放疗或手术缓解症状。

患者出现骨痛、活动受限或不明原因骨折时需及时就医。日常需避免剧烈运动以防病理性骨折,同时注意钙和维生素D的补充。治疗期间定期监测骨密度和血钙水平,警惕脊髓压迫等急症。心理支持同样重要,晚期患者可通过疼痛管理和康复训练提高生活质量。医疗团队会根据病情调整方案,尽可能控制肿瘤进展并减少骨相关事件的发生。