周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿黄疸高怎么治疗能降下来

2025.09.08 17:10

新生儿黄疸高可通过光照疗法、药物治疗、增加喂养频率、换血疗法、中药调理等方式降低。具体分析如下:

1.光照疗法:光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的蓝光照射皮肤,促使胆红素转化为水溶性物质,便于排出体外。治疗时需保护眼睛和生殖器,避免光损伤。光照时间和强度需根据黄疸程度调整,通常在24-48小时内见效。

2.药物治疗:某些药物可促进胆红素代谢或排泄,如茵栀黄等中成药,或苯巴比妥等西药。使用药物需严格遵医嘱,避免过量或不当使用导致副作用。部分药物可能引起腹泻或过敏反应,需密切观察。

3.增加喂养频率:频繁喂养可刺激肠道蠕动,加速胆红素随粪便排出。母乳喂养的新生儿每日应喂养8-12次,配方奶喂养的需按需补充水分。喂养不足可能加重黄疸,需确保摄入充足。

4.换血疗法:重症黄疸或光疗无效时可采用换血疗法,直接置换血液中的胆红素。该操作风险较高,需在专业医疗机构进行,严格监测生命体征和血液指标。术后需预防感染和电解质紊乱。

5.中药调理:部分中药方剂具有利胆退黄作用,如茵陈蒿汤等。使用中药需辨证施治,避免盲目用药。新生儿体质特殊,剂量和配伍需由中医师指导,防止不良反应。

治疗期间需定期监测胆红素水平,观察皮肤颜色、精神状态及喂养情况。避免过度包裹或暴露于强光下,保持环境温度适宜。若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状,应立即就医。