于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左侧股骨头坏死要怎么办

2025.09.15 22:25

左侧股骨头坏死需根据病情程度选择合适的治疗方案,早期可采取药物缓解疼痛和改善循环、减少负重延缓病情进展、保髋手术如髓芯减压或植骨术、人工髋关节置换、中医理疗辅助康复。具体分析如下:

1.药物缓解疼痛和改善循环:非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,活血化瘀类药物有助于促进局部血液循环,延缓股骨头进一步坏死,适用于早期症状较轻的情况。

2.减少负重延缓病情进展:通过拄拐或轮椅辅助行走,减少患侧髋关节压力,避免股骨头塌陷变形,需长期坚持并结合康复训练维持关节活动度。

3.保髋手术如髓芯减压或植骨术:髓芯减压可降低骨内压刺激新骨形成,植骨术通过填充坏死区促进修复,适用于中期未发生严重塌陷的患者。

4.人工髋关节置换:晚期股骨头严重变形或塌陷时需置换人工关节,术后可恢复关节功能并消除疼痛,但需注意假体使用寿命和术后康复锻炼。

5.中医理疗辅助康复:针灸推拿可缓解肌肉痉挛改善局部供血,中药熏洗或贴敷有助于活血通络,需在专业医师指导下进行避免操作不当加重损伤。

治疗期间需定期复查影像学评估病情进展,避免自行调整用药或过度依赖单一疗法,饮食上适当补充钙质和维生素D,保持乐观心态配合长期管理。