李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是血浆纤维蛋白原

2025.06.18 09:39

血浆纤维蛋白原是血液中一种重要的凝血因子,由肝脏合成,在凝血过程中发挥关键作用。作为可溶性糖蛋白,血浆纤维蛋白原在止血和血栓形成中不可或缺,其含量变化与多种疾病密切相关。

血浆纤维蛋白原的结构由α、β、γ三条多肽链组成,通过二硫键连接。当血管受损时,凝血酶将纤维蛋白原水解为纤维蛋白单体,随后聚合成网状结构,形成稳固的血凝块,实现止血。除凝血功能外,纤维蛋白原还参与炎症反应、组织修复等生理过程。临床检测中,血浆纤维蛋白原水平是评估凝血功能的重要指标,正常范围通常为2-4g/L。含量过高可能增加血栓风险,而过低则可能导致出血倾向。某些疾病如肝硬化、弥散性血管内凝血DIC或遗传性纤维蛋白原缺乏症会显著影响其浓度。

检测血浆纤维蛋白原需空腹采血,避免剧烈运动或应激状态干扰结果。妊娠、感染或创伤可能引起生理性升高,需结合临床背景分析。治疗方面,纤维蛋白原制剂可用于急性出血的替代治疗,但需警惕过敏或血栓风险。日常饮食中适量补充维生素K有助于维持合成,但药物如抗凝剂或激素可能影响其代谢。出现异常指标时,应进一步排查肝病、自身免疫疾病或遗传因素,避免盲目干预。