陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道狭窄如何治疗

2025.06.12 09:24

尿道狭窄的治疗方法包括尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、药物治疗、定期随访。具体分析如下:

1.尿道扩张术:通过逐步扩大尿道直径改善排尿困难,适用于轻度狭窄或术后辅助治疗,操作需由专业医师完成以避免损伤,多次扩张可能需间隔数周,术后可能出现短暂血尿或疼痛。

2.尿道内切开术:利用内窥镜引导切开狭窄段尿道,适合较短且位置明确的狭窄,术后需留置导尿管促进愈合,可能需结合扩张术巩固效果,复发率与狭窄程度相关。

3.尿道成形术:通过手术切除狭窄段并重建尿道,适用于复杂或长段狭窄,需根据部位选择开放或微创方式,术后恢复期较长但效果持久,可能伴随感染或尿瘘风险。

4.药物治疗:辅助使用抗生素预防感染或激素减轻炎症反应,常与器械治疗联合应用,需严格遵医嘱控制剂量,对单纯瘢痕性狭窄效果有限。

5.定期随访:治疗后需长期监测排尿功能及狭窄复发迹象,通过尿流率或影像学检查评估,及时调整方案,生活习惯调整如多饮水有助于降低复发风险。

治疗期间避免憋尿或剧烈运动,保持会阴部清洁,出现发热、持续血尿或排尿疼痛加重需立即就医,饮食宜清淡减少刺激,术后短期内禁止性生活。