月经停经多久算是绝经

2025.05.16 08:20

月经停经超过12个月通常可以判定为绝经。绝经是女性生殖功能自然衰退的标志，意味着卵巢功能基本停止，不再周期性排卵和分泌雌激素。这一过程往往发生在45-55岁之间，但个体差异较大，受遗传、生活方式、健康状况等因素影响。医学上将最后一次月经后的连续12个月无月经来潮定义为绝经，此前的过渡期称为围绝经期，可能出现月经紊乱、潮热、情绪波动等症状。

绝经的本质是卵巢卵泡耗竭导致雌激素水平显著下降。女性出生时卵巢约有100万卵泡，青春期减少至30万，生育期每月约消耗1000个，最终剩余卵泡对促性腺激素不敏感，无法发育成熟。随着雌激素波动性降低，下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制失衡，引发血管舒缩症状和代谢变化。亚洲女性平均绝经年龄为49-51岁，吸烟者可能提前1-2年。若40岁前绝经需警惕卵巢早衰，需通过FSH检测＞40IU/L和AMH检测确认。

判断绝经需排除妊娠、哺乳、药物影响及子宫病变。突然停经伴随头痛、视力变化需排查垂体瘤；消瘦心悸需检查甲状腺功能。建议记录月经周期变化，围绝经期每3-6个月复查激素水平。过早绝经者应评估骨质疏松和心血管风险，必要时采用激素替代治疗HRT。自然绝经后阴道出血需警惕子宫内膜癌，应及时就医。保持钙和维生素D摄入，结合负重运动可减缓骨量流失，定期乳腺和宫颈筛查仍不可忽视。

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