杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有子痫前期能顺产吗

2025.06.09 15:32

子痫前期患者能否顺产取决于病情严重程度和母婴状况。在病情稳定、母婴条件良好的情况下,经医生评估后可以尝试顺产。若出现严重并发症如胎盘早剥、胎儿窘迫或产妇血压难以控制,则需选择剖宫产以确保安全。

子痫前期是一种妊娠期高血压疾病,可能伴随蛋白尿、器官功能损害等症状。顺产的可能性需结合孕周、血压控制情况、胎儿发育及宫颈条件综合判断。轻度子痫前期患者若血压稳定、无其他并发症,在严密监护下可尝试阴道分娩。产程中需持续监测血压、胎心及产妇症状,必要时使用降压药或硫酸镁预防抽搐。重度子痫前期患者因风险较高,通常建议剖宫产以避免产程中血压骤升或子痫发作。

注意事项包括严格遵循产科医生建议,定期监测血压和尿蛋白。分娩前需评估肝肾功能、凝血功能及胎儿状况。产程中避免过度用力或情绪紧张,以防血压波动。产后仍需密切观察,子痫前期产妇仍有产后子痫或高血压加重的风险。出现头痛、视力模糊、上腹痛等症状需立即就医。母乳喂养需在医生指导下进行,部分降压药物可能影响哺乳。长期随访血压及器官功能恢复情况,降低远期心血管疾病风险。