王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫内膜异位症备孕

2025.04.29 08:07

子宫内膜异位症患者在备孕过程中需要综合评估病情并制定个性化方案。子宫内膜异位症可能导致盆腔粘连、卵巢功能受损或输卵管阻塞,从而影响自然受孕几率。但通过科学管理,许多患者仍能成功妊娠。

子宫内膜异位症的严重程度与生育力密切相关。轻度患者可能通过监测排卵、指导同房时间提高受孕率;中重度患者需结合腹腔镜手术清除病灶,改善盆腔环境。术后半年是黄金备孕期,因复发风险随时间增加。若自然备孕未果,辅助生殖技术如试管婴儿可成为有效选择,尤其适用于高龄或合并输卵管问题的患者。激素类药物如GnRH-a可用于术前或术后抑制病灶,但需权衡治疗周期与备孕需求。

备孕期间需密切监测卵巢储备功能,AMH和窦卵泡数是重要指标。疼痛管理应避免使用非甾体抗炎药,因其可能干扰排卵。营养方面建议补充维生素D和抗氧化剂,减少炎症反应。心理支持同样关键,长期备孕压力可能影响内分泌平衡。定期复查盆腔超声及CA125水平有助于评估病情进展。若尝试6-12个月未孕,建议尽早转诊生殖专科,避免错过最佳干预时机。