睾丸静脉曲张手术通常需要1-2小时完成,具体时间取决于手术方式和病情复杂程度。微创手术如腹腔镜或显微镜下手术可能耗时较短,而传统开放手术时间稍长。术后恢复期因人而异,多数患者可在1-2周内恢复日常活动,但完全康复需4-6周。
手术方式主要包括高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术和腹腔镜手术。高位结扎术通过腹股沟切口结扎曲张静脉,创伤较大但费用较低。显微镜手术在放大视野下精确分离血管,保留淋巴管和动脉,复发率低。腹腔镜手术通过腹部小孔操作,适合双侧病变或肥胖患者。术后需避免剧烈运动,防止伤口裂开或阴囊水肿。疼痛和肿胀通常在一周内缓解,若持续需及时复查。
术后需保持伤口清洁干燥,避免感染。两周内禁止重体力劳动和性生活,防止腹压增高导致复发。阴囊托高可减轻肿胀,冰敷有助于缓解疼痛。出现发热、伤口渗液或持续疼痛需就医。定期复查超声确认静脉回流情况,少数患者可能出现睾丸萎缩或复发。长期站立或久坐者应穿宽松内裤,改善血液循环。饮食清淡,避免便秘增加腹压。术后3-6个月精子质量可能逐步改善,备孕者需随访精液分析。
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