于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脱臼的后遗症有哪些

2025.09.15 22:25

脱臼的后遗症包括关节稳定性下降、周围软组织损伤、创伤性关节炎、关节活动受限、慢性疼痛。具体分析如下:

1.关节稳定性下降:脱臼可能导致关节囊及韧带松弛或撕裂,即使复位后也可能无法完全恢复原有张力。反复脱臼的风险增加,尤其在肩关节等活动范围较大的部位更为明显。关节稳定性不足会影响日常活动,甚至导致习惯性脱臼。

2.周围软组织损伤:脱臼过程中,肌肉、肌腱、血管及神经可能受到牵拉或挤压。神经损伤可能导致感觉异常或运动功能障碍,如桡神经损伤引发手腕下垂。软组织修复不彻底可能形成瘢痕粘连,进一步限制关节功能。

3.创伤性关节炎:关节面在脱臼时发生碰撞或磨损,软骨损伤后难以再生。长期受力不均会加速关节退化,表现为活动时关节摩擦感、肿胀及僵硬。炎症反应持续可能发展为慢性关节炎,影响生活质量。

4.关节活动受限:复位后固定时间过长或康复训练不足,可能导致关节周围组织挛缩。粘连的韧带或肌肉会阻碍正常活动范围,例如肘关节脱臼后伸直困难。早期介入康复可减少此类后遗症。

5.慢性疼痛:损伤的软组织愈合过程中可能产生异常神经信号,形成长期疼痛。关节结构改变也可能导致力学负荷异常,引发持续性隐痛或活动时锐痛。疼痛程度与损伤严重性及个体修复能力相关。

脱臼后需及时就医并严格遵循治疗计划,避免过早负重或剧烈运动。康复期间应配合专业指导进行功能锻炼,定期复查评估恢复情况。饮食注意补充蛋白质与钙质,促进组织修复。出现异常症状如持续麻木或疼痛加剧,需立即复诊。