双侧额叶多发腔隙性什么脑梗死

2025.09.28 17:07

双侧额叶多发腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要表现为大脑额叶区域出现多个小面积缺血性病灶。这类梗塞通常由小动脉硬化或微血栓引起，病灶直径多在3-15毫米之间，属于缺血性卒中的特殊类型。由于额叶负责高级认知功能，患者可能出现注意力不集中、执行功能障碍或情绪调节异常等症状。

腔隙性脑梗死的发病机制主要与长期高血压、糖尿病等慢性病导致的血管壁损伤有关。微小动脉玻璃样变或脂质沉积会造成管腔狭窄，最终引发局部脑组织缺血坏死。影像学检查中，MRI的DWI序列对早期病灶最敏感，可清晰显示点状高信号。虽然单个腔隙灶症状较轻，但多发灶可能产生累积效应，尤其当双侧额叶受累时，可能影响计划能力、决策判断等复杂功能。部分患者还会出现步态异常或假性延髓麻痹等神经系统体征。

预防和控制基础疾病是关键，定期监测血压血糖尤为重要。急性期需在医生指导下评估抗血小板或抗凝治疗指征，康复期应结合认知训练与肢体功能锻炼。饮食上建议采用低盐低脂的地中海饮食模式，避免吸烟饮酒等危险因素。若出现记忆力明显减退或性格改变，需及时复查头颅影像。长期服用阿司匹林等药物时，需注意消化道出血风险，定期检查凝血功能。夜间打鼾严重者建议进行睡眠呼吸监测，排除缺氧诱因。

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