蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水怎么可以治愈

2025.09.23 10:48

肝腹水治愈需根据病因采取综合治疗,关键在于控制原发病、消除腹水及预防复发。肝硬化是肝腹水最常见病因,需通过药物、饮食调整、手术等方式改善肝功能,必要时进行肝移植。其他病因如肝癌、心衰或感染等,需针对性治疗。

肝腹水治疗首先需限制钠盐摄入,减少水分潴留,配合利尿剂促进排水。严重腹水可通过腹腔穿刺放液缓解症状,但需同步补充白蛋白以防电解质紊乱。肝硬化患者需长期服用抗纤维化药物,并定期监测肝功能。若门静脉高压严重,可能需介入手术如TIPS降低压力。合并感染时需及时使用抗生素。营养支持也至关重要,适当补充蛋白质但避免过量,以防肝性脑病。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。每日监测体重及尿量,发现异常及时就医。饮食以低盐、高维生素、易消化为主,禁酒及伤肝药物。穿刺放液后需观察有无出血或感染迹象。肝移植患者需终身服用抗排异药物。肝腹水易复发,需定期复查腹部超声及肝功能,早期干预可提高生存率。心理支持同样重要,保持积极心态有助于康复。