孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

月经不调要如何诊治

2025.05.29 06:38

月经不调可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗、心理干预改善。具体分析如下:

1.调整生活方式:保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于改善内分泌功能,减少月经紊乱。避免过度节食或暴饮暴食,控制体重在合理范围,减少咖啡因和酒精摄入,可缓解月经不调症状。寒冷刺激可能加重经期不适,需注意保暖。长期熬夜或压力过大易导致激素分泌异常,需调整生活节奏。

2.药物治疗:根据具体症状选择激素类药物调节周期,如孕激素补充或口服避孕药。非激素类药物如止血剂适用于经量过多,中药制剂如乌鸡白凤丸可辅助调理。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。部分药物可能引起副作用,需定期复查评估疗效。

3.中医调理:通过辨证施治采用针灸、艾灸或中药汤剂调和气血。气滞血瘀型可用活血化瘀方剂,气血虚弱型适合温补类药物。中医强调整体调理,疗程较长需坚持。配合饮食疗法如红糖姜茶可缓解痛经。治疗期间需忌生冷辛辣食物以避免影响药效。

4.手术治疗:针对器质性疾病如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等需手术切除。宫腔镜手术适用于内膜病变,严重子宫腺肌症可能需子宫切除术。术后需结合药物巩固疗效,定期复查防止复发。手术方案需根据年龄和生育需求个体化制定。

5.心理干预:长期焦虑或抑郁会通过神经内分泌系统影响月经,需进行心理咨询或放松训练。正念疗法和情绪管理可降低应激反应,改善激素水平。家庭支持和社会关系疏导也有助于缓解压力性月经失调。

月经不调的诊治需结合个体情况综合判断,早期干预可避免并发症。不同年龄阶段的治疗重点有所差异,需在专业指导下选择合适方案。定期监测和随访对评估疗效及调整策略至关重要。