肾结石12mm如何治疗

2025.06.12 09:24

12mm肾结石可通过体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石术、药物辅助排石、多饮水增加尿量促进排出。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于结石位于肾盂或上段输尿管且质地较脆的情况，需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

2.输尿管软镜碎石取石：通过尿道插入软镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出，适合中下段输尿管结石或肾盂结石，创伤小但需麻醉且存在感染风险。

3.经皮肾镜碎石取石术：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并清除结石，适用于较大或复杂肾结石，效果确切但术后需留置造瘘管且可能损伤周围器官。

4.药物辅助排石：服用α受体阻滞剂或中药松弛输尿管平滑肌，促进结石移动排出，适用于小结石伴随轻度积水，需结合影像评估且效果因人而异。

5.多饮水增加尿量：每日饮水量超过2000mL稀释尿液并冲刷尿路，适合无症状的小结石，需长期坚持并避免高草酸饮食以防复发。

治疗期间避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛，定期复查超声观察结石变化，术后遵医嘱使用抗生素预防感染，出现发热或持续腰痛需及时就医。

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