陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起隐血吗

2025.07.24 17:15

肾结石确实可能引起隐血。当结石在肾脏或尿路中移动时,可能摩擦或损伤黏膜,导致微量血液进入尿液。这种出血通常肉眼不可见,但通过尿常规检查可检测到隐血阳性。

肾结石引起隐血的主要原因是结石对尿路黏膜的机械性刺激。结石表面粗糙或形状不规则时,容易划伤肾盂、输尿管或膀胱内壁,造成微小出血。结石可能引发局部炎症反应,进一步增加血管通透性,导致红细胞渗入尿液。部分患者可能伴随尿频、尿痛或腰痛,但隐血也可能是唯一表现。若结石较大或位置特殊,可能引发更严重的出血,甚至肉眼血尿。

发现隐血时需结合其他检查明确病因。尿常规需排除月经污染、剧烈运动等干扰因素。影像学检查如B超或CT可确认结石位置、大小及是否合并梗阻。若隐血持续存在但未发现结石,需排查肾炎、肿瘤或其他泌尿系统疾病。日常需多饮水、减少高草酸食物摄入,避免结石形成或加重。出现隐血不必过度紧张,但需及时就医,由医生评估是否需要进一步治疗或观察。