周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝发烧39.6度怎么办

2025.09.08 17:11

宝宝发烧39.6度需及时采取降温措施、保持水分补充、观察精神状态、避免过度包裹、必要时就医。具体分析如下:

1.及时采取降温措施:体温超过38.5度需使用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚,按体重计算剂量。同时配合物理降温,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区,避免酒精或冰水刺激。退热贴可辅助使用,但效果有限。持续监测体温变化,若服药后1小时未退热可考虑交替用药,但需遵医嘱。

2.保持水分补充:高烧易导致脱水,需少量多次喂水或口服补液盐。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数。观察尿液颜色和量,若尿少或色深提示脱水。避免含糖饮料或果汁,可能加重肠胃负担。若出现拒水或呕吐,需警惕脱水加重,必要时静脉补液。

3.观察精神状态:即使高热但精神尚可、进食正常者,可继续居家护理。若出现嗜睡、烦躁、持续哭闹或意识模糊,需立即就医。注意是否伴随皮疹、抽搐、呼吸急促等症状,这些可能是严重疾病的信号。记录发热时间和伴随症状,便于医生判断病情。

4.避免过度包裹:发热时穿戴过多或厚被包裹会阻碍散热,加重体温升高。选择透气棉质衣物,保持室温22-24度,适当通风。寒战时可加盖薄毯,但体温上升后及时减少覆盖物。手脚冰凉时搓热促进循环,但躯干仍需散热。

5.必要时就医:3个月以下婴儿发热需立即就诊。持续高热超过24小时、退热药无效或反复升至40度以上应及时就医。有基础疾病如心脏病、免疫缺陷者需更积极处理。就医前避免自行使用抗生素或中成药,以免干扰诊断。

发热期间避免剧烈运动或长时间洗澡,防止能量消耗过大。饮食以易消化为主,如粥、面条,避免油腻或生冷食物。密切监测体温曲线,记录用药时间和反应。退热后仍可能反复,需持续观察48小时。未明确病因前不推荐使用偏方或草药。