水蛭引起胃出血是怎么回事

2025.09.01 17:10

水蛭引起胃出血是由于水蛭吸附在胃黏膜上，通过分泌抗凝血酶和溶血物质破坏血管，导致局部组织损伤和出血。水蛭进入人体通常因误饮受污染的生水或食用未彻底清洗的蔬菜，其吸盘附着在胃壁后持续吸血，同时释放的毒素会抑制血液凝固，造成黏膜溃疡甚至穿孔，引发持续性出血。

水蛭在胃内活动时，吸盘造成的机械性刺激与化学性损伤共同作用，导致胃黏膜屏障受损。初期症状可能仅为隐痛或黑便，但随着时间推移，出血量增加会出现呕血、贫血甚至休克。内镜检查可直观发现水蛭吸附病灶，周围黏膜充血水肿，严重时可见活动性渗血。治疗需通过内镜钳取水蛭，并配合抑酸、止血药物修复黏膜。若未及时处理，可能引发感染或失血性并发症。

预防水蛭感染需避免直接饮用未经处理的河水、井水，蔬菜、水果应充分清洗或煮熟。在野外活动时，建议将水煮沸或使用过滤器。出现不明原因上腹痛、呕血或柏油样便时，需立即就医排查。内镜取出水蛭后，需复查确认黏膜愈合情况，并监测血红蛋白水平。避免自行服用抗凝药物或偏方处理，以免加重出血风险。

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