杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管妊娠要做手术吗

2025.06.09 15:32

输卵管妊娠通常需要手术治疗。输卵管妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,由于输卵管空间有限,随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发严重内出血,威胁生命安全。手术是主要治疗方式,尤其在输卵管破裂或存在大出血风险时需紧急处理。

手术方式根据具体情况选择,常见包括腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,适合早期发现且输卵管未破裂的情况,可切除妊娠组织或整条输卵管。开腹手术适用于输卵管破裂、大出血或腹腔镜操作困难的患者,需尽快止血并修复损伤。部分患者可能符合药物保守治疗条件,但需严格监测,若效果不佳仍需手术干预。

术后需密切观察生命体征,警惕感染或出血。恢复期间避免剧烈运动,定期复查HCG水平直至降至正常。计划再次怀孕前建议评估输卵管状况,必要时进行输卵管造影检查。出现腹痛、阴道流血或头晕等症状需立即就医,可能是术后并发症或再次异位妊娠的信号。饮食宜清淡营养,促进身体恢复,同时保持良好心态,配合医生随访。