杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为何绝经后会子宫下垂

2025.06.09 15:32

绝经后子宫下垂的主要原因是雌激素水平下降导致盆底组织松弛,加上年龄增长带来的肌肉和韧带退化。子宫依靠盆底肌肉、韧带和筋膜支撑,绝经后这些结构逐渐薄弱,无法维持子宫正常位置,从而引发下垂。

绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌锐减,胶原蛋白合成减少,盆底肌肉和韧带弹性下降。同时,长期腹压增加如慢性咳嗽、便秘或重体力劳动会加速盆底组织损伤。多次分娩、肥胖或先天盆底结构异常也可能加重下垂风险。子宫下垂程度不一,轻者可能无症状,重者可能出现下坠感、排尿困难或阴道膨出。

预防和缓解子宫下垂需注意避免长期腹压增高,保持健康体重,规律锻炼盆底肌如凯格尔运动。若出现明显症状,应及时就医,医生可能建议使用子宫托或手术修复。绝经后女性可咨询医生是否需激素替代治疗以改善组织弹性,但需权衡利弊。日常避免提重物或长时间站立,积极治疗慢性咳嗽或便秘,有助于减少盆底压力。