于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病需要怎样进行治疗

2025.09.15 22:25

颈椎病的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于减轻颈椎病引起的疼痛和炎症,肌肉松弛剂可缓解颈部肌肉痉挛,神经营养药物有助于改善神经功能。药物需在专业指导下使用,避免长期依赖或副作用。部分患者可能需结合外用药膏或贴剂辅助治疗。

2.物理治疗:通过热敷、超短波或红外线等促进颈部血液循环,缓解肌肉僵硬。电疗刺激可增强局部代谢,超声波能深入组织减轻炎症。需根据病情选择合适疗程,避免过度治疗导致不适。

3.牵引治疗:利用机械力拉伸颈椎间隙,减少椎间盘对神经根的压迫。适用于神经根型颈椎病,需控制力度和时间,防止肌肉拉伤。部分患者可能出现短暂头晕,需调整方案。

4.中医推拿:手法按摩可松解粘连的软组织,调整错位的小关节。点按穴位能疏通经络,但需避开急性期或严重骨质疏松者。操作者需掌握解剖知识,避免暴力扭转。

5.手术治疗:对脊髓严重受压或保守治疗无效者,可行椎间盘切除、椎体融合等手术。术后需严格康复训练,预防粘连或复发。开放性手术存在感染风险,需评估适应症。

日常应避免长时间低头,枕头高度需贴合颈椎生理曲度。寒冷刺激可能加重症状,需注意颈部保暖。突发剧烈疼痛或肢体麻木需立即就医。