于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么躺着腰中间酸痛

2025.07.23 08:37

躺着时腰中间酸痛可能与肌肉长时间放松导致局部血液循环不畅、床垫支撑力不足使脊柱受力不均、腰椎间盘压力增大引发神经刺激、睡姿不当造成肌肉韧带过度拉伸、腰部受凉引起肌肉痉挛有关。具体分析如下:

1.肌肉长时间放松导致局部血液循环不畅:平躺时腰部肌肉处于松弛状态,持续缺乏活动会使代谢产物堆积,乳酸等物质无法及时排出,刺激神经末梢产生酸痛感。尤其长时间保持同一姿势,局部血流速度减慢,进一步加重不适。

2.床垫支撑力不足使脊柱受力不均:过软或过硬的床垫无法贴合腰椎生理曲度,脊柱部分区域承受压力过大,肌肉为维持平衡持续紧张,导致劳损。长期如此可能引发慢性疼痛,甚至影响椎间盘结构。

3.腰椎间盘压力增大引发神经刺激:平躺时椎间盘压力虽小于站立,但若本身存在退变或膨出,卧位可能改变椎间隙高度,使神经根受到轻微压迫,产生酸痛或放射痛,尤其在翻身时症状明显。

4.睡姿不当造成肌肉韧带过度拉伸:如仰卧时腿部伸直或枕头过高,腰部悬空导致肌肉被动拉长;侧卧时骨盆倾斜使腰椎侧弯,两侧肌肉受力不均,均可引发晨起时腰部僵直酸痛。

5.腰部受凉引起肌肉痉挛:夜间体温较低,腰背部暴露于冷环境中会导致血管收缩,肌肉供血减少,局部缺血缺氧诱发痉挛性疼痛,甚至影响次日活动能力。

避免直接睡过硬地面,注意保暖,选择中等硬度床垫并配合适当腰部垫枕。调整睡姿使脊柱保持自然曲度,避免长时间固定姿势,必要时通过热敷缓解症状。