蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

黄疸肝炎怎么治疗

2025.09.25 16:46

黄疸肝炎的治疗需根据病因采取综合措施,包括药物干预、支持治疗及生活方式调整。病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性或药物性肝炎需戒除诱因,自身免疫性肝炎则需免疫调节。治疗核心在于消除病因、缓解症状并保护肝功能。

黄疸肝炎的治疗方案需结合具体类型制定。病毒性肝炎如乙肝或丙肝,需使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物抑制病毒复制。酒精性肝炎患者必须严格戒酒,并补充维生素B族及护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。药物性肝炎需立即停用可疑药物,必要时用N-乙酰半胱氨酸解毒。胆汁淤积型肝炎可能需熊去氧胆酸或手术解除梗阻。保肝药物如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽可辅助修复肝细胞。重症患者可能出现凝血障碍或肝性脑病,需输注血浆或人工肝支持。

治疗期间需密切监测肝功能指标如胆红素、转氨酶变化。避免使用肝毒性药物,如对乙酰氨基酚或部分抗生素。饮食以低脂高蛋白为主,适量补充碳水化合物,避免加重肝脏代谢负担。绝对禁酒,防止肝细胞进一步损伤。出现乏力加重、意识模糊或出血倾向需立即就医。疫苗接种可预防甲肝、乙肝等传染性肝炎。慢性患者需长期随访,警惕肝硬化或肝癌风险。