杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压药的副作用是什么

2025.03.24 17:51

高血压药的副作用包括可能引起低血压、导致电解质紊乱、影响肾功能、引发咳嗽以及造成性功能障碍,具体分析如下:

1.可能引起低血压:高血压药物通过扩张血管或减少心脏输出量来降低血压,但过度降压可能导致低血压,表现为头晕、乏力甚至晕厥。低血压不仅影响日常生活,还可能增加跌倒风险,尤其对老年患者更为明显。长期低血压还可能影响重要器官的血液供应,导致器官功能受损。

2.导致电解质紊乱:某些降压药物如利尿剂会促进钠、钾等电解质的排泄,可能导致低钾血症或高钾血症。电解质紊乱会影响心脏、肌肉和神经的正常功能,严重时可能引发心律失常或肌肉无力。定期监测电解质水平并调整药物剂量是预防电解质紊乱的关键。

3.影响肾功能:部分降压药物可能对肾脏产生直接或间接的影响,尤其是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。这些药物在降低血压的同时可能减少肾脏血流,导致肾功能下降。长期使用需定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮,以评估肾脏健康状况。

4.引发咳嗽:血管紧张素转换酶抑制剂类药物可能刺激呼吸道,导致干咳。这种咳嗽通常无痰且持续存在,严重影响患者的生活质量。若咳嗽症状严重且无法耐受,需考虑更换其他类型的降压药物以缓解不适。

5.造成性功能障碍:部分降压药物如β受体阻滞剂和利尿剂可能影响性功能,导致性欲减退或勃起功能障碍。性功能障碍不仅影响患者的心理健康,还可能降低治疗依从性。在治疗过程中,医生需关注患者的性功能变化,必要时调整药物方案。

高血压药物的副作用因药物类型和个体差异而异,医生在开具处方时需综合考虑患者的整体健康状况和药物耐受性。患者在使用过程中应密切观察身体反应,定期复诊并与医生沟通,以确保治疗效果最大化并减少不良反应的发生。