王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

更年期与血糖血脂有关系吗

2025.06.16 15:00

更年期与血糖血脂确实存在一定关联。女性进入更年期后,体内雌激素水平下降,可能影响糖代谢和脂代谢,导致血糖、血脂异常风险上升。这一阶段生理变化可能引发胰岛素抵抗、低密度脂蛋白胆固醇升高等问题,需引起重视。

雌激素对维持代谢平衡具有重要作用。更年期前,雌激素能促进胰岛素敏感性,帮助调节血糖;同时有助于维持高密度脂蛋白胆固醇水平,抑制低密度脂蛋白胆固醇升高。随着卵巢功能衰退,雌激素锐减可能导致脂肪重新分布,内脏脂肪增加,进而干扰胰岛素信号传导,增加糖尿病风险。血脂方面,雌激素缺乏会减少肝脏对低密度脂蛋白的清除,加速动脉粥样硬化进程。临床数据显示,更年期女性出现空腹血糖升高、甘油三酯波动的情况较同龄男性更显著。

关注更年期代谢变化需采取综合措施。定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂四项指标至关重要,尤其是有家族病史或超重人群。饮食上建议减少精制碳水摄入,增加膳食纤维,选择橄榄油等不饱和脂肪酸。规律进行有氧运动与抗阻训练相结合,每周至少150分钟中等强度活动。避免熬夜、戒烟限酒有助于减轻代谢压力。若出现明显异常,应及时就医评估,必要时在专业指导下进行药物干预,不可自行服用激素替代药物。保持良好心态同样关键,因长期压力可能进一步加重代谢紊乱。