甲状腺疾病会影响怀孕吗

2025.06.13 09:02

甲状腺疾病确实可能对怀孕产生影响。甲状腺功能异常会干扰生育能力，增加妊娠并发症风险，甚至影响胎儿发育。无论是甲亢还是甲减，未得到有效控制时均可能降低受孕概率，或导致流产、早产等问题。

甲状腺激素在生殖系统中扮演重要角色。甲亢可能导致月经紊乱、排卵障碍，而甲减会抑制卵巢功能，影响胚胎着床。妊娠期间，母体甲状腺激素需求增加，若原有疾病未及时调整治疗，可能引发胎儿智力发育迟缓、低体重或先天性甲减。部分孕妇还会出现妊娠期甲状腺炎，表现为短暂性功能异常，需密切监测。甲状腺抗体阳性如TPOAb即使功能正常，也可能增加流产风险，提示免疫因素参与其中。

备孕或已怀孕者应定期筛查甲状腺功能，包括TSH、FT4和抗体指标。确诊患者需在医生指导下调整药物剂量，如甲减患者通常需增加左甲状腺素用量。避免自行停药或更改剂量，尤其甲亢治疗药物丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑存在致畸风险，需严格遵医嘱。孕期每4-6周复查甲状腺功能，产后也需关注激素水平波动。日常需保证碘适量摄入，但避免过量或缺乏。出现乏力、心悸、体重异常变化等症状时，应及时就医评估。通过规范管理，多数甲状腺疾病患者可顺利妊娠并分娩健康婴儿。

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