于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何矫正脊柱侧凸

2025.09.15 22:25

脊柱侧凸可通过物理治疗改善肌肉失衡、佩戴支具控制侧凸进展、手术治疗矫正严重畸形、调整生活习惯避免不良姿势、结合中医推拿缓解局部僵硬。具体分析如下:

1.物理治疗改善肌肉失衡:通过针对性锻炼强化背部及核心肌群,如小燕飞、悬吊训练等,能够平衡脊柱两侧肌肉力量,减缓侧凸角度恶化。物理治疗需长期坚持,每周至少3次,配合呼吸训练效果更佳。

2.佩戴支具控制侧凸进展:适用于青少年中度侧凸,根据个体情况定制硬质支具,每天佩戴18小时以上。支具通过外力引导脊柱生长方向,需定期调整压力点以避免皮肤损伤或效果减退。

3.手术治疗矫正严重畸形:当侧凸超过40度或伴随心肺压迫时,需采用椎弓根螺钉固定或脊柱融合术。术后需严格卧床恢复,逐步进行康复训练,避免剧烈运动以防内固定失效。

4.调整生活习惯避免不良姿势:减少单侧负重、跷二郎腿等行为,保持坐姿挺直,使用符合人体工学的桌椅。睡眠时选择硬度适中的床垫,避免侧卧加重脊柱扭曲。

5.结合中医推拿缓解局部僵硬:通过揉捏、拔伸等手法松解背部痉挛肌肉,促进气血循环。需由专业医师操作,避免暴力手法导致韧带损伤,配合艾灸可增强效果。

脊柱侧凸干预需根据年龄、程度综合评估,早期发现效果更佳。定期复查侧凸角度变化,避免盲目自我矫正。饮食注意补充钙质与维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。