徐新娜 副主任医师 北京积水潭医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死与心绞痛的区别

2021.12.06 16:25

心肌梗死和心绞痛的区别,具体分析如下:

1.病情的严重程度不一样。心绞痛是冠心病的常见类型,它是由于患者的冠状动脉出现了狭窄,心肌的缺血、缺氧。表现为阵发性的胸闷、胸痛,只要及时休息,或者使用硝酸甘油舌下含化,症状就会改善。而心肌梗死是由于心脏血管内形成了血栓堵塞血管,导致了心肌细胞的缺血性坏死。这是一种非常严重的疾病,病人会出现剧烈的持续性胸闷、胸痛,伴有大汗,甚至有濒死感。

2.心电图的改变。心绞痛心电图上主要是有st段的压低,T波的低平倒置。心肌梗死心电图出现一系列的动态变化,刚开始是st段抬高,T波高尖形呈单向曲线。随着时间的延长st段逐渐下降T波波低平。再延长一段时间,就会出现坏死性的q波。

3.化验检查。心肌梗死有心肌酶谱的明显升高。特别是肌钙蛋白明显升高,而且有动态变化,而心绞痛没有酶谱的升高。