孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

鼻出血用什么药

2025.08.28 15:54

鼻出血可以使用局部止血药物如凝血酶、明胶海绵或血管收缩剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。严重出血需就医,医生可能开具口服止血药或进行鼻腔填塞。药物选择需根据出血原因和程度,不可自行滥用。

鼻出血常见原因包括干燥、外伤、高血压或血液疾病。轻微出血可先压迫鼻翼止血,配合冷敷。若无效,可选用无菌棉球蘸取凝血酶粉或明胶海绵填塞鼻腔,促进凝血。盐酸羟甲唑啉等减充血剂能收缩血管,但连续使用不超过3天,避免反弹性充血。高血压或血液病患者需针对病因治疗,如降压药或维生素K补充。反复出血需排查肿瘤、血管畸形等潜在疾病,必要时行内镜或影像学检查。

使用药物前需清洁双手,避免污染鼻腔。凝血酶不可注射,仅限外用。减充血剂禁用于青光眼、甲亢患者。填塞物24小时后需取出,防止感染。止血后避免挖鼻、剧烈运动或高温环境。长期服用阿司匹林等抗凝药者应咨询医生调整剂量。儿童鼻出血多因鼻黏膜脆弱,优先选择物理止血。若出血量大、持续15分钟以上或伴头晕、面色苍白,需立即急诊处理,警惕失血性休克。孕妇鼻出血与激素变化相关,用药需严格遵医嘱。