宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

慢性乳腺炎怎么治疗

2025.06.18 15:38

慢性乳腺炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、局部热敷与按摩、手术引流、调整生活习惯。具体分析如下:

1.抗生素治疗:慢性乳腺炎若伴随细菌感染,需根据药敏试验选用合适抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程需足量完成以避免复发。用药期间可能出现胃肠道反应,需遵医嘱调整剂量。严重感染需静脉给药,同时监测肝肾功能。

2.中药调理:中医认为慢性乳腺炎多因气血瘀滞或肝郁化火,可选用疏肝理气、活血散结的方剂。常用药材包括蒲公英、夏枯草、柴胡等,可煎服或外敷。需辨证施治,避免寒凉药物损伤脾胃。疗程较长,需配合饮食调养。

3.局部热敷与按摩:热敷可促进局部血液循环,缓解肿胀疼痛,每日2-3次,每次15分钟。按摩需轻柔沿乳腺导管方向进行,避免暴力导致炎症扩散。哺乳期患者需排空乳汁后再操作。皮肤破损或化脓时禁用。

4.手术引流:形成脓肿或保守治疗无效时需手术切开引流。术中清除坏死组织,放置引流条,术后定期换药。创面较大需配合抗生素预防感染。术后避免剧烈运动,防止伤口裂开。

5.调整生活习惯:避免辛辣刺激饮食,减少高脂肪食物摄入。穿戴宽松内衣,避免乳房受压。保持情绪稳定,过度焦虑可能加重症状。哺乳期需注意正确衔乳姿势,防止乳汁淤积。

治疗期间需定期复查,观察疗效并及时调整方案。出现发热、疼痛加剧或皮肤溃烂需立即就医。避免自行挤压或穿刺乳房,防止感染扩散。严格遵循医嘱用药,不可随意中断疗程。