崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿会引发流血吗

2025.05.16 08:20

卵巢囊肿确实可能引发阴道流血,但并非所有囊肿都会导致这一症状。出血的发生与囊肿类型、大小、位置以及是否发生破裂或扭转等因素密切相关。功能性囊肿如黄体囊肿因激素波动可能导致子宫内膜脱落,出现不规则出血;而子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿因病灶侵蚀卵巢组织,也可能伴随经期延长或点滴出血。若囊肿破裂或发生蒂扭转,可能引发急性腹腔内出血,表现为突发性腹痛伴阴道流血,需紧急就医。

卵巢囊肿引发流血的机制多样。生理性囊肿如卵泡囊肿或黄体囊肿,可能干扰雌激素和孕激素的正常分泌,导致子宫内膜不稳定脱落,出现非经期出血。病理性囊肿如浆液性或黏液性囊腺瘤,通常较少直接引起出血,但若体积过大压迫周围血管或发生恶变,可能引发出血症状。卵巢囊肿合并妊娠时,可能因激素变化或囊肿扭转导致孕早期出血,易被误认为先兆流产。绝经后女性若出现卵巢囊肿伴出血,需高度警惕恶性肿瘤可能,及时排查。

发现卵巢囊肿伴随异常出血时,应避免自行服用止血药物或激素类药物掩盖症状。建议记录出血时间、量及伴随症状如腹痛、头晕,尽早就医进行妇科检查、超声及肿瘤标志物检测。剧烈腹痛伴出血可能提示囊肿破裂或蒂扭转,属于妇科急症,需立即处理。日常避免剧烈运动或腹部撞击,以防囊肿破裂。定期随访超声监测囊肿变化,尤其出血反复出现或持续超过3个月时,必要时考虑腹腔镜探查或手术切除。