周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子发烧39度怎么物理降温

2025.09.08 17:10

孩子发烧39度时可以采取温水擦浴、适当减少衣物、保持室内通风、多喝温水和使用退热贴等方法降温。具体分析如下:

1.温水擦浴:用32-34度的温水浸湿毛巾后拧至半干,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。每次擦拭5-10分钟,间隔30分钟可重复操作。避免使用酒精或冰水,防止寒战或皮肤刺激。擦拭后及时擦干身体,避免着凉。

2.适当减少衣物:穿着过多会阻碍散热,选择宽松透气的棉质单衣即可。被子不宜过厚,以手脚温暖、躯干微凉为宜。注意观察是否出现寒战,若出现则需暂时增加薄毯覆盖。保持皮肤干爽,汗湿衣物立即更换。

3.保持室内通风:室温维持在24-26度较为适宜,每日开窗通风2-3次,每次15-20分钟。使用空调时避免冷风直吹,湿度控制在50%-60%有助于汗液蒸发。通风时可将孩子暂时移至其他房间,避免直接吹风。

4.多喝温水:少量多次补充水分,每次50-100mL,每日总量不少于1000mL。温开水、淡盐水或稀释的果汁均可,既能预防脱水又促进排汗散热。避免饮用含糖过高饮料,以免增加身体代谢负担。排尿量减少或尿液深黄需加强补水。

5.使用退热贴:将退热贴敷于额头或后颈部,凝胶层通过汽化吸热降低局部温度。每4-6小时更换一次,皮肤过敏应立即停用。退热贴不能替代其他降温措施,需配合物理降温共同使用。

物理降温期间需定时监测体温变化,39度以上持续不退或伴有抽搐、意识模糊等情况应及时就医。降温过程中避免过度包裹或快速降温,体温下降幅度每小时不超过1度为宜。饮食以易消化的流质或半流质为主,保证充足休息。