于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱断裂如何预防

2025.09.15 22:25

跟腱断裂的预防需注意充分热身、控制运动强度、加强小腿肌肉锻炼、选择合适运动装备、避免疲劳运动。具体分析如下:

1.充分热身:运动前进行充分热身可有效预防跟腱断裂。热身活动应持续10-15分钟,重点拉伸小腿后侧肌群,通过缓慢牵拉跟腱提高其延展性。动态热身如踮脚行走、踝关节绕环能增加局部血流量,提升跟腱弹性。热身强度需循序渐进,避免突然发力造成微观损伤。冬季或久坐后应延长热身时间,寒冷环境下跟腱脆性增加更需谨慎。

2.控制运动强度:突然增加运动量是跟腱断裂的重要诱因。每周运动量增幅不宜超过10%,高强度跳跃或变向动作需逐步适应。运动中若出现跟腱酸胀应立即休息,持续疼痛需停止训练。中老年人群应避免频繁进行急停急转类运动,可选择游泳等低冲击项目。运动后冰敷跟腱区域有助于减轻炎症反应。

3.加强小腿肌肉锻炼:小腿三头肌力量不足会加重跟腱负荷。提踵训练是最有效的预防手段,建议每天做3组、每组15次,动作需缓慢控制。不平衡训练如单腿站立可增强本体感觉,降低运动时跟腱异常受力风险。训练后配合泡沫轴放松比目鱼肌,维持肌肉柔韧性。存在扁平足者需加强胫骨后肌训练以改善足弓支撑。

4.选择合适运动装备:鞋跟过高的鞋子会缩短跟腱长度,长期穿着可能导致退化。运动鞋应具备良好缓冲性能,后跟杯需稳固以限制踝关节过度活动。硬质地面运动时建议使用专业减震鞋垫,分散冲击力。更换磨损严重的运动鞋,通常跑鞋使用800公里后防护性能显著下降。夜间运动需确保场地照明充足避免踏空。

5.避免疲劳运动:肌肉疲劳时跟腱代偿性受力增加。连续运动时间不宜超过2小时,高温环境下需缩短至1小时。运动间隙补充含电解质饮品维持肌肉正常收缩功能。酒后或熬夜后避免剧烈运动,此时神经肌肉协调性下降易引发损伤。定期进行运动后恢复训练,如冷水浴或专业按摩可加速代谢废物清除。

运动过程中出现跟腱区域刺痛或弹响需立即就医,延误治疗可能导致永久性功能障碍。既往有跟腱炎病史者应定期进行超声检查评估组织状态。体重超标人群需通过饮食控制减轻跟腱负荷,建议采用阶梯式减重方案。任何康复训练都应在专业指导下进行,自行盲目锻炼可能加重损伤风险。