李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿潴留患者一次放出尿液不应超过

2025.07.02 16:15

尿潴留患者一次放出尿液不应超过1000mL。这一限制基于医学实践和病理生理学原理,旨在避免快速大量排尿引发的并发症。

尿潴留时膀胱过度充盈,膀胱壁肌肉因长期拉伸而收缩力减弱。若一次性排出过多尿液,膀胱内压力骤降可能导致膀胱黏膜充血或出血,严重时诱发低血压甚至休克。快速减压可能引发反射性迷走神经兴奋,导致心动过缓或晕厥。临床通常建议分阶段导尿,首次放尿量控制在1000mL以内,剩余尿液可间隔1-2小时后再逐步排出,以降低风险。

操作时需严格无菌技术,避免尿路感染。导尿速度应缓慢,使用专用集尿袋监测尿量。监测血压、心率等生命体征,警惕排尿后不适。前列腺增生或神经源性膀胱患者需更谨慎,必要时留置导尿管持续引流。长期尿潴留者需进一步检查病因,如超声评估残余尿量。患者出现头晕、冷汗等症状需立即暂停操作并平卧。后续治疗需结合病因,如药物、手术或间歇导尿等综合管理。