于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病怎么治疗比较好

2025.09.15 22:25

颈椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术干预。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药和肌肉松弛剂常用于缓解颈椎病引起的疼痛和炎症。药物能短期内减轻症状,但需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。部分患者可配合外用膏药或局部封闭治疗,但需注意过敏反应和药物耐受性。

2.物理治疗:热敷、电疗和超声波等物理疗法可促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。牵引治疗适用于神经根型颈椎病,通过拉伸减轻椎间盘压力。物理治疗需由专业人员操作,过度牵引可能导致韧带松弛或症状加重。

3.中医推拿:通过手法按摩和穴位刺激调整颈椎错位,松解粘连的软组织。推拿需选择正规机构,避免暴力手法造成二次损伤。部分患者配合针灸或拔罐可增强疗效,但皮肤破损或骨质疏松者慎用。

4.适度运动:颈部抗阻训练和瑜伽等低强度运动能增强肌肉稳定性,延缓椎间盘退化。运动需循序渐进,避免快速转头或长时间低头动作。游泳和八段锦等全身性锻炼有助于改善颈椎生理曲度。

5.手术干预:当保守治疗无效且出现严重神经压迫时,需考虑椎间盘切除或椎体融合手术。手术风险包括感染和邻近节段退变,术后需严格佩戴颈托并配合康复训练。微创技术创伤较小,但适应症有限。

治疗期间需避免长时间保持固定姿势,枕头高度应支撑颈椎自然曲度。寒冷刺激可能加重症状,需注意颈部保暖。定期复查评估疗效,及时调整方案。症状突然加重或出现肢体麻木需立即就医。