陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺肥大症的症状有哪些

2025.06.12 09:24

前列腺肥大症的症状包括尿频、排尿困难、尿线变细、尿不尽感、夜尿增多。具体分析如下:

1.尿频:前列腺肥大会压迫尿道,导致膀胱无法完全排空,残余尿量增加刺激膀胱频繁收缩,引发尿频现象。白天排尿次数明显增多,严重时可能每隔半小时至一小时就需要排尿一次,影响正常生活和工作。尿频程度与前列腺肥大进展相关,早期可能仅在饮水后明显,后期则持续存在。

2.排尿困难:由于增生的前列腺组织阻塞尿道,排尿时需要额外用力,表现为排尿启动延迟、尿流中断或需憋气用力。部分患者会出现排尿等待时间延长,甚至需要改变体位才能排出尿液。长期排尿困难可能导致膀胱肌肉代偿性增厚,进一步加重尿道阻力。

3.尿线变细:尿道受压后空间狭窄,尿液通过时流速降低,尿流呈细线状或分叉状。正常尿流直径明显缩小,排尿时间延长,严重时尿流呈滴沥状。这一症状可通过尿流率检测量化评估,是判断病情进展的重要指标之一。

4.尿不尽感:排尿后膀胱内仍有残余尿,产生持续存在的排尿不彻底感。患者常感觉需要再次排尿但无法排出,或排尿后不久又出现尿意。残余尿量超过50mL可能增加尿路感染风险,超过200mL需考虑导尿干预。

5.夜尿增多:夜间排尿次数超过2次即为异常,严重者可达5-6次。睡眠中肾脏生成的尿液量并未增加,但因膀胱容量受限和敏感度升高,导致频繁觉醒排尿。长期夜尿会影响睡眠质量,引发疲劳和日间嗜睡。

出现相关症状应及时就医评估,避免憋尿或过量饮水。根据病情轻重选择药物或手术方案,定期复查前列腺体积和残余尿量变化。饮食需减少辛辣刺激,保持适度运动以改善盆腔血液循环。