宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

出血性鼻息肉怎样治疗

2025.06.30 16:16

出血性鼻息肉的治疗方法包括手术切除、药物治疗、激光或电凝止血、鼻腔冲洗护理、定期复查随访。具体分析如下:

1.手术切除:出血性鼻息肉体积较大或反复出血时需手术切除,常用鼻内镜微创技术精准摘除病灶,减少周围组织损伤。术后需配合止血材料填塞鼻腔,降低复发风险。手术适应症需结合影像学检查评估,避免损伤重要血管神经。

2.药物治疗:局部使用糖皮质激素喷雾减轻炎症反应,缩小息肉体积。合并感染时加用抗生素控制感染。出血较多可口服止血药辅助治疗,但需监测凝血功能。药物疗程需遵医嘱,不可自行停药或加量。

3.激光或电凝止血:针对活动性出血点采用激光或高频电凝封闭血管,操作需在鼻内镜引导下完成。该方法创伤小、恢复快,适合凝血功能异常患者。术后需保持鼻腔湿润,避免结痂脱落导致再出血。

4.鼻腔冲洗护理:术后每日用生理盐水冲洗鼻腔,清除血痂和分泌物,促进创面愈合。冲洗时避免用力过猛,水温接近体温为宜。长期护理可减少息肉复发,改善鼻腔通气功能。

5.定期复查随访:术后1个月、3个月及半年需复查鼻内镜,观察创面愈合情况及有无复发。出现鼻塞、出血等症状应及时就诊。随访期间调整生活习惯,避免用力擤鼻或接触过敏原。

治疗期间忌辛辣刺激食物,保持环境湿度适宜。避免剧烈运动或高空作业,防止血压升高诱发出血。严格遵医嘱用药,不可擅自使用偏方或中断治疗。