蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

猩红热舌头有哪些症状

2025.08.27 08:31

猩红热舌头可能出现草莓舌、舌苔剥落、舌面红肿、舌乳头增大、味觉异常。具体分析如下:

1.草莓舌:猩红热初期舌面覆盖白色舌苔,随着病情发展舌苔脱落,舌乳头充血肿胀,呈现鲜红色凸起,形似草莓表面。这种特征性改变通常在发病第2-3天出现,伴随明显疼痛感,影响进食和说话。症状持续约1周后逐渐消退。

2.舌苔剥落:疾病进展期舌面白色苔状物从边缘向中心脱落,露出光滑发红的舌质。剥脱区域与未脱落区域形成地图样外观,触之敏感易出血。这种现象与毒素引起的黏膜炎症反应直接相关,可作为诊断参考依据之一。

3.舌面红肿:整个舌体充血肿胀,颜色呈深红色或紫红色,表面干燥发亮。肿胀严重时可能导致语言含糊不清,常伴有灼热感和刺痛。这种炎症反应会随着体温升高而加重,退热后逐渐缓解。

4.舌乳头增大:丝状乳头和菌状乳头明显增生隆起,肉眼可见密集的颗粒状突起。增大的乳头容易藏匿细菌,需特别注意口腔清洁。部分病例可能出现乳头坏死,形成浅表溃疡,恢复期可见脱屑现象。

5.味觉异常:由于舌黏膜损伤和味蕾功能紊乱,可能出现味觉减退或味觉错乱。患者常抱怨食物味道变淡或出现金属味,这种情况多为一过性,在炎症消退后2-3周内自行恢复。

猩红热患者需隔离治疗至症状完全消失,使用专用餐具并严格消毒。密切观察有无关节疼痛或尿液颜色改变,保持口腔湿润可缓解舌部不适。恢复期应选择温凉流质饮食,避免刺激性食物加重舌黏膜损伤。接触者需医学观察7天,出现发热立即就诊。