黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病有什么注意事项

2025.09.11 19:33

帕金森病需注意规律服药以维持药物浓度稳定、坚持适度运动延缓肌肉僵硬、预防跌倒避免骨折风险、调整饮食保证营养均衡、定期复查监测病情进展。具体分析如下:

1.规律服药以维持药物浓度稳定:帕金森病需长期服用多巴胺类药物,漏服或剂量不准确可能导致症状突然加重或出现异动症。建议设定固定服药时间,使用分药盒辅助记忆,避免与高蛋白食物同服影响吸收。若出现剂末现象或开关现象,应及时就医调整方案。

2.坚持适度运动延缓肌肉僵硬:运动可改善平衡能力和关节灵活性,推荐太极拳、散步等低强度活动,避免剧烈运动加重震颤。每日锻炼30分钟,重点拉伸颈部、肩背及下肢肌肉。运动时需有人陪同,防止因姿势不稳摔倒。

3.预防跌倒避免骨折风险:患者易因步态冻结或姿势反射障碍跌倒,居家需移除地毯、增设扶手,浴室放置防滑垫。外出使用助行器,穿防滑鞋。骨质疏松者需补充钙质,跌倒后即使无疼痛也应检查是否骨折。

4.调整饮食保证营养均衡:高纤维饮食可缓解便秘,如燕麦、芹菜;分餐制减少服药期间的恶心感。限制乳制品摄入以防影响药效,适量补充维生素D和B族。吞咽困难者应将食物切碎,进食时保持坐姿。

5.定期复查监测病情进展:初期每3-6个月评估一次,中晚期根据症状调整频率。复查内容包括运动功能、药物副作用及非运动症状如抑郁、睡眠障碍。携带用药记录便于医生精准调整方案。

帕金森病的管理需结合日常生活细节,保持环境安全,避免情绪波动诱发症状波动。家属应学习应急处理,如突发呛咳时采用海姆立克法。长期卧床者需定时翻身预防压疮,夜间使用护栏。出现幻觉或意识模糊需排除感染或代谢异常。