如何治疗小儿湿疹

小儿湿疹的治疗方法包括保持皮肤清洁湿润、避免接触过敏原、使用外用药物缓解症状、调整饮食结构、穿着宽松透气的衣物。具体分析如下：

1.保持皮肤清洁湿润：湿疹患儿的皮肤屏障功能受损，清洁时需使用温水而非热水，避免使用碱性强的肥皂或沐浴露。洗浴后3分钟内涂抹无刺激的保湿霜，如含神经酰胺的润肤剂，每日至少2次。皮肤湿润可减少瘙痒感和外界刺激，降低细菌感染风险。保湿产品应选择无香料、无色素配方，膏状比乳液更有利于锁水。

2.避免接触过敏原：常见诱发因素包括尘螨、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，以及镍制饰品、化纤织物等接触性过敏原。室内保持通风干燥，定期清洗床单被套并使用55℃以上热水浸泡。新购衣物需充分洗涤后再穿，避免使用含荧光剂的洗涤剂。过敏体质患儿建议进行斑贴试验明确致敏物质。

3.使用外用药物缓解症状：急性期渗出明显时可用3%硼酸溶液冷湿敷，每次15分钟。糖皮质激素药膏根据皮损程度选择弱效如氢化可的松或中效制剂，每日1-2次薄涂，面部及皮肤皱褶处需谨慎使用。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于反复发作部位，与激素制剂交替使用可减少副作用。

4.调整饮食结构：母乳喂养者母亲应忌食辛辣刺激及易致敏食物如海鲜、坚果。添加辅食的患儿需逐样尝试，观察72小时无反应再引入新食物。记录饮食日记有助于发现可疑致敏食物，常见诱发物包括牛奶、鸡蛋、小麦等。保证维生素A、C、E及锌的摄入有助于皮肤修复。

5.穿着宽松透气的衣物：选择100%纯棉或天然竹纤维材质，领口袖口避免蕾丝等装饰物摩擦皮肤。衣物厚度需随环境温湿度调整，出汗后及时更换。洗涤时漂洗彻底，残留洗涤剂可能刺激皮肤。夜间睡眠时可给患儿佩戴纯棉手套防止抓挠。

治疗期间需密切观察皮损变化，出现化脓、发热等感染迹象应及时就医。过度清洁可能破坏皮肤屏障，每日洗浴不超过1次。环境温度建议维持在22-24℃，湿度保持在50-60%。避免在急性发作期接种疫苗。症状缓解后仍需持续保湿3-6个月预防复发。