免疫性不孕是先天的吗

2025.06.09 15:32

免疫性不孕可能是先天因素导致，也可能是后天获得。先天因素主要指遗传基因异常或免疫系统发育缺陷，导致机体对生殖细胞或胚胎产生异常免疫反应。后天因素包括感染、手术创伤、内分泌紊乱等，这些情况可能破坏生殖系统的免疫平衡，诱发异常免疫应答。

免疫性不孕的发病机制复杂，涉及多种免疫因素。抗精子抗体是最常见的类型，可能干扰精子运动、受精或胚胎着床。抗子宫内膜抗体和抗卵巢抗体也可能影响生殖过程。部分患者存在自然杀伤细胞活性异常或细胞因子失衡，这些都可能阻碍正常受孕。某些先天性免疫缺陷疾病，如选择性IgA缺乏症，可能增加不孕风险。后天因素中，生殖道感染或反复宫腔操作可能破坏免疫耐受，诱发自身免疫反应。

诊断免疫性不孕需结合临床表现和实验室检查，如抗精子抗体检测、子宫内膜免疫组化等。治疗需个体化，可能涉及免疫抑制剂、辅助生殖技术等。预防方面，避免不必要的宫腔操作、及时治疗生殖道感染有助降低风险。需注意，免疫因素可能与其他不孕原因并存，全面评估至关重要。过度免疫抑制治疗可能增加感染风险，需严格监测。

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