陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎不治疗会怎么样

2025.06.25 11:54

睾丸炎不治疗可能导致疼痛持续加重、生育能力下降、炎症扩散引发附睾炎或精索炎、睾丸组织坏死萎缩、诱发全身性感染。具体分析如下:

1.疼痛持续加重:睾丸炎未及时治疗时,炎症反应会持续刺激局部神经和组织,疼痛可能从隐痛发展为剧烈胀痛,甚至影响日常活动。急性期疼痛可能放射至腹股沟或下腹部,慢性炎症则导致长期钝痛,部分患者因疼痛无法耐受而被迫就医。

2.生育能力下降:炎症会破坏睾丸内精原细胞和生精小管结构,干扰精子生成过程,导致少精、弱精或无精症。长期炎症还可能引发免疫反应,产生抗精子抗体,进一步降低精子活力。严重时可能造成不可逆的生育障碍。

3.炎症扩散引发附睾炎或精索炎:睾丸与附睾、精索解剖结构紧密相连,病原体可能通过淋巴或输精管扩散。附睾炎表现为阴囊坠胀和结节形成,精索炎则伴随精索增粗压痛,两者均可加重局部血液循环障碍,形成恶性循环。

4.睾丸组织坏死萎缩:持续炎症会导致睾丸微循环障碍,局部缺血缺氧,最终引起部分或全部睾丸组织坏死。萎缩的睾丸体积缩小、质地变软,功能完全丧失。双侧受累时可能需手术切除以防止感染恶化。

5.诱发全身性感染:细菌性睾丸炎可能引起菌血症或脓毒血症,表现为高热、寒战、血压下降等全身中毒症状。金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染尤其危险,需紧急抗感染治疗以避免多器官衰竭。

出现睾丸不适需立即就医,避免剧烈运动或局部受压,治疗期间禁止性行为及饮酒。饮食宜清淡,穿戴宽松衣物减少摩擦,严格遵医嘱完成全程治疗以防复发。