长期使用利尿剂的不良反应有什么

2025.06.12 09:24

长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱、血容量不足、高尿酸血症、糖耐量异常、肾功能损害等不良反应。具体分析如下：

1.电解质紊乱：长期使用利尿剂可能干扰体内钠、钾、镁等电解质的平衡，尤其是排钾利尿剂易导致低钾血症，表现为肌无力、心律失常等症状，严重时可危及生命。

2.血容量不足：过度利尿可能减少有效循环血量，引发低血压、头晕甚至休克，老年患者或合并心血管疾病者风险更高，需密切监测血压及尿量变化。

3.高尿酸血症：部分利尿剂抑制尿酸排泄，导致血液中尿酸浓度升高，可能诱发痛风或加重原有痛风症状，长期未干预可能形成尿酸盐结晶沉积。

4.糖耐量异常：利尿剂可能干扰胰岛素敏感性，增加血糖水平，尤其对糖尿病前期或糖尿病患者不利，需定期检测血糖并调整降糖方案。

5.肾功能损害：长期过度利尿可能减少肾脏血流灌注，导致肾小球滤过率下降，甚至引发急性肾损伤，原有慢性肾病者需谨慎评估用药剂量。

使用过程中需根据个体情况调整剂量，定期监测相关指标，避免自行增减药量或联用其他影响代谢的药物，出现异常及时就医处理。

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