王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

避孕的方法有哪些

2025.05.27 09:27

避孕的方法有安全期避孕、屏障避孕、激素避孕、宫内节育器避孕、绝育手术。具体分析如下:

1.安全期避孕:安全期避孕是通过避开女性排卵期进行性生活以达到避孕目的的方法。女性月经周期中排卵通常发生在下次月经前14天左右,排卵前后5天为易受孕期,其余时间相对安全。但该方法受月经周期不规律、情绪波动等因素影响较大,避孕失败率较高。需结合基础体温测量或宫颈黏液观察提高准确性,适合月经规律且能严格记录周期的女性。

2.屏障避孕:屏障避孕是利用物理阻隔阻止精子进入子宫的方法,常见工具有避孕套、阴道隔膜等。避孕套还能降低性传播感染风险,需全程正确使用。阴道隔膜需配合杀精剂使用,并在性行为前放置妥当。该方法无激素干扰,但使用不当可能导致破裂或脱落,需严格按照说明操作。

3.激素避孕:激素避孕是通过外源性激素抑制排卵或改变子宫内膜环境实现避孕,包括口服避孕药、避孕贴片、避孕针等。短效避孕药需每日定时服用,紧急避孕药仅用于事后补救。激素可能引起恶心、乳房胀痛等副作用,长期使用需评估心血管风险。适合健康且需高效避孕的女性,需遵医嘱使用。

4.宫内节育器避孕:宫内节育器是一种置于子宫内的长效避孕装置,含铜或激素成分。铜环通过释放铜离子干扰精子活动,激素环可局部抑制内膜增生。一次放置可维持5-10年,避孕效率高,但可能引发经量增多或腰腹不适。需由专业医生操作,定期检查位置是否正常。

5.绝育手术:绝育手术是通过结扎输卵管或输精管永久阻断精卵结合的避孕方式。女性输卵管结扎需开腹或腹腔镜手术,男性输精管结扎操作更简单。术后不可逆,仅适合无生育需求者。需充分知情同意,术后需短期其他避孕措施直至确认绝育成功。

选择避孕方法需结合年龄、健康状况及生育计划,避免依赖单一方式。激素类避孕需排除禁忌症,宫内装置放置后需监测异常出血或感染。绝育手术前应充分评估心理接受度。无论采用何种方法,均需规范操作以降低失败风险,必要时咨询专业医生。